Posts Tagged ‘Terapeuti

 Cind spuneam ca PRT este greu de implementat ma gindeam la tutori…dintre toti tutorii pe care i-am vazut sau am lucrat cu ei (in doi ani de terapie am avut cinci pina acum, si trei candidate admise care s-au razgindit dupa proba) nici una nu ar fi putut sa fie atit de flexibila si cu „mintea la lucru” tot timpul astfel incit sa faca PRT in mod corect.” sau „Si daca PRT-ul nu se aplica corect poate fi datorat in oarecare masura de inabilitatea unor terapeuti de a observa, analiza si raspunde rapid la comportamentele copiilor.”

Adica n-au vazut, n-au auzit cum lucreaza cineva PRT, dar clar ei stiu ca nimeni n-ar fi instare sa lucreze asa ceva. Asta da incredere, tinand cont ca lucram cu copiii lor si ei au rezultate foarte bune. http://www.autism.ro/forum/viewtopic.php?t=4407&postdays=0&postorder=asc&start=15

Anunțuri
Etichete:

 

Poate n-asi fi scris acest articol daca nu m-ar fi sunat astazi cineva sa-mi ceara parerea despre coordonatorii din Israel (cu care eu lucrez de 4 ani).

Cum se mai invarte roata!!!!

Doamna care m-a sunat are o fetita cu autism, care lucreaza ABA, cu coordonare din Anglia, de 3 ani (in acesti 3 ani a avut 2 coordonatoare). Suparata si dezamagita ea isi dorea foarte mult sa schimbe ceva in terapia copilului si asta incepand cu coordonatoarea si se interesa de „sistemul” din Israel. Eu am invatat ABA cu cei din Israel pe care ii recomand cu toata increderea nu doar pentru profesionalismul lor dar si pentru ca au notarea diferita (mai exacta, mai concisa, scurt si la obiect), corespondenta este saptamanala, iar modul in care se aplica terapia respecta copilul.

La noi pana acum s-a vehiculat ideea ca ABA lucrata cu supervizare din Israel este „ABA light”, si „ABA adevarata” este cea care se face cu supervizare din Anglia, iar ABA cu coordonare din Romania NU EXISTA. Acum insa parintii care lucreaza cu coordonatori din Anglia nu doar ca se arata nemultumiti, dar incep, in sfarsit, sa-si aprecieze terapeutii pentru ca ei sunt cei care pana la urma rezolva problemele copilului. Si asta nu pentru ca coordonatorii  din Anglia n-ar putea sa o faca, dar ei „sunt mult prea ocupati ca mai si raspunda la mailuri sau la telefon!!!”.

Ce mi se pare o ciudatenie mare a sistemului este faptul ca, asa cum mi-a povestit doamna la telefon, cand schimbi coordonatorul, desi terapeutii autohtoni au invatat sa lucreze de la un coleg de-al lor, noul coordonator  incepe workshopul cu definitiile Promptului si al SD-ului, ignorand cunostintele acumulate de terapeutii romani in ani de zile, culmea, de la colegii lor din Anglia.

Daca la inceputurile ABA in Romania toata lumea era avida de informatii, si orice coordonator era foarte bine privit si primit, dupa 4 ani, putem face si noi o evaluare a celor cu care am lucrat si mai ales a celor cu care lucram in prezent, dupa ce am fost la 20, 30 de workshopuri. Asteptarile sunt mari si acum avem si criterii de comparatie!

Si avem din ce in ce mai multi parinti care isi schimba coordonatorii, pentru ca acesti nu fac fata ritmului copilului, sunt prea ocupati, sau prea zgarciti cu informatiile, sau cine mai stie motivele… Putini sunt cei care merg in ritmul copilului, cei mai multi incep sa taraganeze programul si ai impresia ca pe la jumatatea drumului s-au asezat sa se odihneasca.

Corespondenta este foarte grea atunci cand problema o semnalezi acum si primesti raspunsul la ea peste 3 saptamani, dupa ce a fost rezolvata de mult de terapeutii copilului impreuna cu familia.

Iar atunci cand supervizorul vede ca familia are resurse financiare pentru a sustine terapia se instaleaza asa o lentoare in terapie si in corespondenta ca fiecare parinte rabufneste cum poate si pe unde poate.

Si atunci avem din ce in ce mai multi parinti care apeleaza la coordonare din Israel si, mai nou, la terapeutii nostri pentru ca au observat ca acestia pun osul la treaba si rezolva problemele copiilor la timp si intr-un mod foarte profesionist!!! Ei trebuie sa-si dovedeasca cunostintele si priceperea pentru ca nu au „diplome”, spre deosebire de cei din strainatate carora hartiile si atat le-au dat masura priceperii si a profesionalismului.

Etichete:

*Model

LUCRUL COMFORM DISCRETE TRIAL
SD (cerinta) – R (raspunsul copilului) – SR (consecinta / stimulul intaritor)
SD – se da clar fara echivoc, cu voce mai ridicata decat obisnuit, cu putere si siguranta, decis, fara interferente si cuvinte de prisos. Stimulii si tokenii sunt prezentati clar si punctual cu spatii intre ei. Toate sunt prezentate cand copilul este pregatit de R.
P – timing bun. Folosirea P adecvat cat mai putin intrusive, ce va conduce la R corect. Experienta in diminuarea P. Folosirea P adecvat itemilor masterati si folosirea P ce pot fi diminuate.
R – este dat la 3-5’ dupa SD. Atentie la reactiile colaterale comportamentului adecvat sau la reactiile alternative.
SR – alegerea SR sa se potriveasca criteriilor de R stabilite sau sa se potriveasca copilului… Sa fie date rapid dupa R. Sa se faca diferentierea SR potrivit cu R. SR verbal punctat.NU informative cu voce tare si clara dar nu aversiv.

PUNCTE TARI:
PUNCTE CE NECESITA IMBUNATATIRI:

ORGANIZARE SI MAMAGMENT
Alegerea corecta a sittingurilor ce trebuiesc efectuate. Organizarea corecta a sittingurilor. Ritmul de lucru potrivit copilului, ce pastreaza un nivel ridicat de concentrare, in sitting si intre sittinguri.
Planificarea sittingurilor inainte de parcurgerea lor.
Managenent bun al tokenilor si stimulilor.
Tinerea copilului ocupat cu diferite activitati intre sittinguri.
Organizarea cand copilul este ocupat cu o activitate adecvata (fara autostimulare).
Chemarea si eliberarea de la lucru la timpul potrivit.
Notarea corecta la timpul potrivit si cat de precis se poate.

PUNCTE TARI:
PUNCTE CE NECESITA IMBUNATATIRI:

REZOLVAREA UNOR ACTIUNI SPECIFICE
Capacitatea de a face sitting cum s-a stabilit si notat in sedinta.
Intelegerea obiectivelor.
Urmarirea comportamentelor interferate.
Stimularea comunicarii verbale adecvate copilului cu frecventa ridicata.

PUNCTE TARI:
PUNCTE CE NECESITA IMBUNATATIRI:

CREATIVITATE SI INITIATIVA
Folosirea de SR diferite si creative.
Oferirea unei ocupatii bune si creative in timpul liber.
Cererea comunicarii cu copilul sub diferite forme creative.
Investirea de energie in autocorectia comportamentala.
Sa se gandeasca la comportamentul copilului si noi modalitati de invatare ale acestuia.

PUNCTE TARI:
PUNCTE CE NECESITA IMBUNATATIRI:

RESPONSABILITATE SI DEVOTAMENT IN TRATAMENT
Sa arate interes in tratament si in evolutia copilului.
Bun jucator in echipa in paralel cu bunul lucru cu copilul.
Ascultarea si implicarea la sedinte.
Raport la sedinte al problemelor si succeselor.
Participarea cu echipa, oferirea de idei pentru imbunatatirea tratamentului.
Receptarea feed-back-ului si aplicarea lui in tratament.
Respectarea orarului.
Ajungerea la timp la intalniri.
Anuntarea schimbarilor de program din timp, pentru a se putea gasi solutii.

PUNCTE TARI:
PUNCTE CE NECESITA IMBUNATATIRI:

Sa fie oare 2 tabere diferite: parintii si terapeutii, si mai ales…. Sa fie ele in razboi?

Inca de la primul parinte care a facut ABA in Romania, a fost nevoie de oameni care sa invete si sa lucreze ABA in Romania. Fiecare parinte si-a selectat echipa dupa ce a vazut multi studenti si i-a pastrat pe cei cu care a rezonat mai bine, pe cei mai buni dintre ei.

Nici acum la noi aceasta slujba, aceea de terapeut, nu este foarte bine inteleasa, nici de unii, nici de ceilalti. Responsabilitatile si obligatiile nu sunt clare ci doar asteptarile. Din sondajele de la noi reiese ca Romanii inca nu sunt dispusi sa faca orice pentru bani, si atunci cauta la slujba sa primeasca RESPECT, atunci cand banii sunt putini. Cand esti platit cu mai putin de 10 lei pe ora, adica cu mai putin decat este platita o menajera, si ai terminat facultatea si poate si un master, cauti la slujba respect si apreciere cel putin.

Ca parinte este firesc sa-ti selectezi echipa dupa ce testezi multe persoane, este firesc ca multi sa nu poata face fata cerintelor, este firesc ca multi sa renunte dupa prima intalnire sau dupa prima luna pentru ca simt ca nu li se potriveste, insa multe lucruri nu sunt firesti:

– sa intarzii plata salariilor, sub pretextul programelor de autoservire sa le ceri terapeutilor sa mearga cu copilul sa-ti cumpere tigari, sau alte lucruri de care copilul n-are nevoie, tot sub pretextul programelor de autoservire sa le ceri terapeutilor sa pregateasca mancarea pentru copil, sa intarzii de la treburile personale cand terapia s-a terminat si sa obligi terapeutul sa stea peste program cu copilul, nerespectand astfel programul terapeutului, apoi sa nu platesti orele suplimentare etc.

Ca terapeut, este firesc la randul tau sa-ti selectezi copiii si familiile cu care vrei sa lucrezi, este firesc sa ceri o perioada de proba dupa care si tu ai dreptul ai dreptul sa renunti daca ceva te nemultumeste, este firesc sa-ti ceri salariu, pentru ca asta este o slujba care cere pregatire permanenta, dar nu este firesc sa:
– sa anunti prin SMS, sau sa nu anunti de loc ca nu mai poti veni;
– sa pretinzi o experienta pe care sa n-o poti demonstra (ABA poate face mult bine dar si mult rau daca nu este aplicata corect);
– sa nu respecti respecti regulile terapiei, intalnirile, sedintele;
– sa nu dai copilului recompense potrivite pentru micile sau marile lui succese;
…..si multe alte lucruri care nu-mi vin acum in minte.

Sunt 2 categorii de persoane acum care lucreaza ABA la noi, studentii selectati din facultati si dispusi sa faca aceasta meserie, si psihologii care s-au specializat o data cu primii copii cu care au lucrat, in familiile unde au lucrat.

In prima categorie intra studentii, tineri, naivi poate, care nu stiu ce este ABA dar incearca sa faca ceva. Unii reusesc, unii nu… Si mai intra studentii ce au deja 2, 3 ani de experienta, care deja cunosc bine principiile terapiei comportamentale.

In a doua categorie intra profesionistii (psihopedagogi, psihologi, logopezi) cu multa experienta si daruire care lucreaza de ani de zile si pe care poate multi dintre noi i-am (re)cunoscut prin fiecare echipa. Si de obicei cei cei care vor sa lucreze ABA vor sa munceasca, sa faca ceva pentru copiii lor. Au lucrat si inainte sa ajunga ABA la noi, si apoi s-au indragostit de aceasta forma de terapie si fac eforturi sa o faca cat mai bine cu putinta.

Lucrurile s-au schimbat in bine… este motiv de mare bucurie !!!!
Se cauta sa se faca specializari pe ABA in Romania, se incearca introducerea in facultati, unele ministere incearca sa acrediteze aceasta terapie la noi. Suntem pe un drum ascendent.

Dar…

Inca toti cei care lucreaza la noi sunt considerati ca facand parte din aceeasi categorie, a necunoscatorilor, profitorilor, “mucosilor”, neseriosilor. Desi in fiecare familie lucreaza cate un terapeut adevarat care conduce terapia si face cate un copil sa infloreasca, insa nici un parinte nu recomanda nici un nume, in nici un context. Fiecare parinte, cred ca a vazut cum li se rup unor terapeuti pantalonii in genunchi pentru ca se tarasc impreuna cu copilul pe jos, dar nu a putut sa spuna – “eu am un terapeut bun”. Cand un parinte isi formeaza echipa, nu ceilalti parinti il ajuta sa-si gaseasca terapeuti, ci doar terapeutii se recomanda intre ei. Inca se pastreaza printre parinti mitul nestiintei “tutorilor”, desi am depasit de mult aceasta faza. Inca nu este ascultata parerea terapeutilor, desi ei au vazut zeci de copii si au experienta cat sa poata emita o parere avizata si sa rezolve o problema. Parintii se plang ca n-au bani sa dea supervizorilor din afara si ca cei de la noi „n-au suficienta experienta” cat sa poata fi luati in serios, si asteapta… sa le rezolve cineva problemele fara sa accepte ajutorul unui psiholog experimentat de la noi.

Si ajungem la problema pusa la inceput: RESPECTUL! Merita oare acesti oameni care lucreaza bine cu copiii cel putin respect?

Noroc cu EXCEPTIILE care ii fac si pe unii si pe altii sa continue. Parintii minunati care stiu sa fie nu doar buni manageri ci si buni coloboratori cu echipa copilului lor. Dar si terapeuti devotati care isi fac treaba si care incearca sa dea o nota de profesionalism acestei meserii.

Etichete:

Redirectionez 2%

2% pentru Autism

Centrul de Terapie pentru Copiii cu Autism

Centrul AITA ofera copiilor cu autism programe de terapie intensiva, timpurie, utilizand PECS, terapie comportamentala aplicata (ABA), logopedie, kinetoterapie, socializare, toate acestea alcatuite in urma evaluarilor initiale si periodice. La Centru fiecare copil lucreaza in camera sa, avand materialele sale si echipa sa de terapeuti si coordonatori cu multi ani de experienta in domeniu.

Facebook

http://www.facebook.com/ Asociatia AITA

Online

Stats

  • 613,128 hits